Konizacija je operativni zahvat kojim se odstranjuje promijenjeni dio vrata maternice nakon potvrđenih promjena na biopsiji kod abnormalnog PAPA nalaza (npr. CIN 2, CIN 3, HSIL). U Poliklinici Cito zahvat se izvodi u kontroliranim uvjetima, uz nadzor anesteziologa i jasno dogovoren plan daljnjeg praćenja. 

Pregled stranice

Što je konizacija?

Konizacija je ginekološki zahvat kojim se kirurški odstranjuje konusni (konični) dio vrata maternice u kojem su otkrivene stanične promjene. Zahvat se najčešće radi nakon abnormalnog PAPA nalaza i potvrđenih promjena poput CIN 2, CIN 3 ili HSIL, kako bi se spriječio razvoj težih lezija i raka vrata maternice.

Tijekom zahvata liječnik precizno uklanja promijenjeno tkivo, uz nastojanje da se što više očuva zdravi dio vrata maternice. Tako se u jednom aktu postiže i dijagnostička (patohistološka analiza) i terapijska vrijednost zahvata.

Osnovne značajke zahvata

  • Odstranjivanje dijela vrata maternice s potvrđenim promjenama
  • Patohistološka analiza uklonjenog tkiva i precizna dijagnoza
  • Smanjenje rizika razvoja težih lezija i karcinom vrata maternice
  • Zahvat u kontroliranim uvjetima uz anesteziološki  nadzor

Kada se konizacija preporučuje?

Konizacija se preporučuje kada nalazi upućuju na promjene visokog stupnja na vratu maternice, osobito nakon ponovljenih abnormalnih PAPA nalaza i kolposkopije. Odluka o zahvatu donosi se individualno, uzimajući u obzir dob pacijentice, nalaze, planiranje trudnoće i druge čimbenike rizika.

Očekivani rezultati i daljnje preporuke ovise o konačnom patohistološkom nalazu. Nakon što nalaz bude gotov, ginekolog s vama prolazi sve korake - treba li samo redovito praćenje, dodatne pretrage ili eventualne dodatne postupke. Najčešće situacije u kojima preporučujemo konizaciju: 

  • Ponavljeni abnormalni PAPA nalazi (npr. HSIL)
  • Patohistološki potvrđene promjene CIN 2 ili CIN 3
  • Sumnja na premaligne ili početne maligne promjene vrata maternice
  • Nesklad između PAPA nalaza, kolposkopije i biopsije
  • Potreba za preciznijom dijagnostikom promjena na vratu maternice

Koje su prednosti konizacije?

Ciljano odstranjivanje promijenjenog tkiva

Konizacija omogućuje da se odstrani upravo onaj dio vrata maternice gdje su otkrivene promjene, uz očuvanje što većeg dijela zdravog tkiva.

Dijagnostika i liječenje u jednom zahvatu

Odstranjeno tkivo se šalje na patohistološku analizu, čime se u istom postupku dobiva točna dijagnoza i uklanja uzrok promjena.

Kratak boravak i oporavak

Zahvat se najčešće izvodi u sklopu dnevne bolnice, uz nadzor anesteziologa. Uobičajeno odlazite kući isti dan, s jasnim uputama za oporavak i daljnje kontrole.

Kako izgleda zahvat - korak po korak

1. Priprema i prijem

Kratka administrativna obrada, razgovor s ginekologom i anesteziologom, provjera prethodnih nalaza (PAPA, kolposkopija, biopsija) i trenutne terapije.

2. Anestezija i početak zahvata

Zahvat se najčešće izvodi u kratkoj općoj anesteziji ili lokalnoj anesteziji, kako ne biste osjećali bol. Nakon pripreme operacijskog polja pristupa se vratu maternice.

3. Odstranjivanje promijenjenog dijela vrata maternice

Liječnik specijalnim instrumentima odstranjuje konusni dio vrata maternice u kojem se nalaze promjene. Uklonjeno tkivo se označava i šalje na patohistološku analizu.

4. Oporavak i otpust

Nakon zahvata odmarate u dnevnoj bolnici pod nadzorom osoblja. Prije otpusta dobivate pisani nalaz, upute za oporavak i informaciju kada očekivati patohistološki nalaz i kontrolni pregled.

U Poliklinici Cito konizacija se izvodi u operacijskoj dvorani, uz prisutnog anesteziologa i praćenje vitalnih funkcija.

Priprema za zahvat konizacije 

Detaljne upute o pripremi dobit ćete prilikom dogovora zahvata, a prilagođavaju se vašem općem zdravstvenom stanju i terapiji koju uzimate. U pravilu se zahvat planira u određenoj fazi ciklusa, a preporuke mogu uključivati privremenu prilagodbu pojedinih lijekova. Priprema uključuje: 

  • Donošenje ranijih PAPA nalaza, kolposkopije i eventualnih biopsija
  • Obavijest liječniku o postojećim bolestima i redovnoj terapiji
  • Moguća laboratorijska ili druga predoperativna obrada prema uputi
  • Dogovor dolaska u pratnji, osobito ako se koristi opća anestezija

Napomena: Točne upute o jelu, piću i lijekovima prije zahvata dobit ćete od našeg tima.

Oporavak nakon konizacije

Većina pacijentica se nakon zahvata osjeća dobro unutar nekoliko sati i istog dana odlazi kući. Oporavak je individualan, ali uobičajeno je nekoliko dana blage nelagode ili oskudnog krvarenja/sekreta.

  • Lagane aktivnosti moguće su najčešće unutar 1-2 dana
  • Naporniji fizički napor i podizanje tereta privremeno se izbjegavaju
  • Kupke, bazeni i tamponi obično se ne preporučuju neko vrijeme nakon zahvata
  • Spolni odnosi se odgađaju prema uputi ginekologa
  • U slučaju jačeg krvarenja, povišene temperature ili jačih bolova - potrebno je javiti se liječniku

Razlika između klasične konizacije i LLETZ (LEEP)?

Klasična konizacija:

  • uklanjanje konusa tkiva skalpelom
  • nešto veće intraoperativno krvarenje, često potreba za klasičnim šavom; oporavak je nešto dulji
  • prednost kod opsežnijih, sumnjivijih ili nepravilno smještenih lezija kada je potrebno uzeti veći i dublji uzorak vrata maternice

LLETZ (LEEP):

  • uklanjanje tkiva elektrificiranom žičanom omčom koja istovremeno reže i koagulira
  • manje krvarenje jer se žilice odmah zatvaraju; zahvat je kraći, a oporavak obično brži i lakši
  • najčešće se koristi kod jasno ograničenih promjena (CIN 2/3) koje se dobro vide na kolposkopiji, uz cilj uklanjanja minimalno potrebne količine tkiva

Bez obzira na odabranu metodu, cilj je isti - sigurno ukloniti promijenjeno tkivo i smanjiti rizik razvoja raka vrata maternice, uz što manji utjecaj na funkciju vrata maternice. Na temelju PAPA i HPV nalaza, kolposkopije, opsega lezije, dobi pacijentice i planiranja trudnoće, ginekolog će za svaki pojedini slučaj procijeniti koja je metoda najsigurniji i najprimjereniji pristup upravo za vas

Zašto odabrati Polikliniku Cito za konizaciju?

Konizacija zahtijeva usklađen rad ginekologa, anesteziologa i dobro organizirane dnevne bolnice. U Poliklinici Cito sve ove korake imate na jednom mjestu, uz jasno vođenje kroz cijeli proces - od prvog pregleda do kontrolnog nalaza.

Iskusan stručni tim

Specijalisti ginekologije i opstetricije s iskustvom u dijagnostici i liječenju promjena vrata maternice te radu s pacijenticama nakon abnormalnih PAPA nalaza.

Anesteziološki nadzor i dnevna bolnica

Svaki zahvat prati anesteziološki tim s modernim monitoringom, a oporavak se odvija u mirnom okruženju dnevne bolnice uz stručno osoblje.

Napredna dijagnostika

Korištenje naprednih metoda dijagnostike i suradnja s patohistolozima omogućuju preciznu analizu uklonjenog tkiva i jasno planiranje daljnjih koraka.

Brzi termini i jasne upute

Organiziran proces bez nepotrebnog čekanja, uz pisane i usmene upute, te mogućnost dodatnih konzultacija nakon dobivenog nalaza.

Cijena zahvata konizacije vrata maternice 

Cijena zahvata u Poliklinici Cito iznosi 700-900 EUR ovisno da li je potrebna klasična konizacija ili LLETZ i uključuje operativni zahvat u kontroliranim uvjetima, anesteziološki nadzor te patohistološku analizu uklonjenog tkiva.

Prije zahvata provodi se ginekološki pregled i potrebna dijagnostička obrada, koja se obračunava zasebno, ovisno o nalazima i individualnoj indikaciji.

Točan iznos zahvata za Vaš slučaj i prvi slobodni termin možete dobiti odmah telefonom na +385 21 457 800 ili slanjem kratke poruke putem kontakt obrasca.

Doktori

Naš tim stručnih liječnika

Česta pitanja

Pronađite odgovore na najčešća pitanja o ovoj usluzi

Kada se preporučuje konizacija i koje promjene na vratu maternice rješava?

Preporučuje se kod potvrđene CIN2/3 displazije ili sumnje na mikroinvaziju. Odstranjuje se stožasti dio cerviksa s lezijom u terapijske i dijagnostičke svrhe.

Kako izgleda zahvat, radi li se u anesteziji i koliko traje oporavak?

Zahvat se izvodi LEEP/LETZ ili hladnim nožem, u lokalnoj ili općoj anesteziji. Oporavak traje 2–4 tjedna uz izbjegavanje napora i spolnih odnosa.

Koji su rizici i moguće komplikacije nakon konizacije?

Krvarenje, infekcija, suženje cervikalnog kanala te u rijetkim slučajevima povećan rizik prijevremenog poroda zbog insuficijencije cerviksa.

Kako konizacija utječe na buduću trudnoću i porođaj?

Većina trudnoća završava uredno; kod opsežnijih zahvata razmatra se cervikalni serklaž i pojačani nadzor trudnoće.

Izjave naših pacijenata

Kontaktirajte nas

Poliklinika Cito
Poliklinika Cito