Naslov novosti

28 Jun

Autor: Dr.sc. Pavle Romac
28.06.2026

Spermiogram - analiza muške neplodnosti

Spermiogram je osnovna pretraga u dijagnostici muške plodnosti na temelju koje se odlučuje o daljnjem liječenju neplodnog para. Saznajte kako se pripremiti za analizu, protumačiti nalaz te kada su potrebne dodatne pretrage i liječenje.

Spermiogram u Poliklinici Cito

Spermiogram je analiza ejakulata kojom se utvrđuje ukupan broj, koncentracija, pokretljivost i izgled (morfologija) spermija.

U Poliklinici Cito analiza se radi SCA Microptics CASA sustavom koji omogućuje točnu i automatiziranu procjenu sljedećih parametara sjemena: pokretljivost, koncentracija, morfologija, fragmentacija DNA, vitalnost, akrosomska reakcija i broj okruglih stanica (stanice spermatogeneze i leukociti).

Važno je naglasiti da uredan spermiogram ne jamči plodnost, jednako kao što loš spermiogram ne znači da trudnoća nije moguća. Nalaz se uvijek procjenjuje zajedno s kliničkom slikom, hormonskim nalazima i reproduktivnom poviješću para.

Kada napraviti spermiogram?

Analiza sjemena radi se:

ako nakon 12 mjeseci redovitih nezaštićenih odnosa nije došlo do trudnoće
nakon 6 mjeseci pokušavanja ako je partnerica starija od 35 godina
kod sumnje na muški čimbenik neplodnosti
nakon operacije varikokele
nakon urološke ili androloške preporuke

Muški čimbenik sudjeluje u približno 40–50 % slučajeva neplodnosti parova, zbog čega je spermiogram jedna od prvih pretraga koje treba učiniti.

Priprema za davanje sjemena?

Prema smjernicama WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) da bi analizom sjemena dobili pouzdane rezultate potrebna je:

1. Apstinencija

Seksualna apstinencija 2–3 dana

2. Temperatura

Izbjegavati povišenu temperaturu i saunu nekoliko dana prije pretrage

3. Alkohol

Izbjegavati veće količine alkohola neposredno prije testiranja

4. Lijekovi

Obavijestiti liječnika o lijekovima koje uzimate

5. Prikupljanje uzorka

Uzorak se daje masturbacijom u sterilnu posudu, u poliklinici ili kod kuće.

Ako se uzorak daje kod kuće, potrebno ga je dostaviti u laboratorij unutar jednog sata uz održavanje približno tjelesne temperature.

Koji se parametri procjenjuju?

Spermiogram uključuje procjenu

Nakon davanja uzorka u laboratoriju će se pomoću kompjutorski asistirane analize odrediti različiti parametri sjemena, s ciljem dobivanja što bolje procjene oplodnog potencijala.

U Poliklinici Cito analiza se provodi pomoću SCA Microptics CASA sustava koji omogućuje dodatnu procjenu fragmentacije DNA spermija, vitalnosti, akrosomske reakcije i drugih naprednih parametara.

volumena ejakulata
koncentracije spermija
ukupnog broja spermija
pokretljivosti spermija
morfologije spermija
vitalnosti spermija
pH vrijednosti
prisutnosti leukocita
prisutnosti aglutinacije

Referentne vrijednosti prema WHO smjernicama

Vrijednosti ispod referentnih granica ne znače automatski neplodnost, ali mogu smanjiti vjerojatnost spontane trudnoće.

Parametar	Referentna vrijednost
Volumen	≥1,4 ml
Koncentracija	≥16 milijuna/ml
Ukupan broj spermija	≥39 milijuna
Ukupna pokretljivost	≥42 %
Progresivna pokretljivost	≥30 %
Vitalnost	≥54 %
Normalna morfologija	≥4 %
pH	≥7,2

Kako se tumače rezultati spermiograma?

Prema rezultatima analize spermiograma mogu se otkriti sljedeća stanja:

Normozoospermija

Nalaz pokazuje uredan broj, pokretljivost i morfologiju spermija.

Aspermija

Potpuni izostanak ejakulata nakon orgazma.

Azoospermija

Potpuni izostanak spermija u ejakulatu.

Kriptozoospermija

Vrlo mali broj spermija koji se mogu pronaći tek nakon centrifugiranja uzorka.

Hipospermija

Smanjen volumen ejakulata

Oligozoospermija

Smanjen broj spermija u uzorku

Astenozoospermija

Smanjena pokretljivost spermija

Teratozoospermija

Povećan udio spermija abnormalnog oblika.

Nekrozoospermija

Prisutnost pretežno ili isključivo mrtvih spermija.

U praksi se često susreću kombinirani poremećaji poput oligoastenozoospermije ili oligoasteno-teratozoospermije

Kontaktirajte nas

Poliklinika Cito